Inschrijfformulier
Naam rijder:
Adres :
Woonplaats:
Combinerace 2017
Postcode:
Rijbewijs :
E-mailadres :
Beroep rijder :
Telefoon No.:
Team Naam :
Combine Naam :
Internet pagina :
Merk Combine ( Zelfbouw of merk )
Motor merk :
Cilinder inhoud :
Brandstof :
Vermogen :
Gegevens voor : Boekje / omroeper / gasbij.nl
Combine No.:
extra gegevens en foto's sturen naar info@gasbij.nl
Klasse Combine :
Dames Klasse
Vrije Klasse
Standaard Klasse
Hij/Zij schrijft zich in voor de races te : ( let op Meerdere keuzes mogelijk )
St isidorushoeve
Afferden
Yde de Punt
Marienvelde
Emmeloord
Leest u de reglementen van 2017 te vinden op www.gasbij.nl
Ik heb de Reglementen gelezen op de www.gasbij.nl pagina.
en ga akkoord met deze reglementen voor de combinerace